【要闻】中晚期肺腺癌能治愈吗？不能，但很多患者变成慢性，活过五年

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原件:胡洋大夫呼吸科大夫胡洋肺腺癌是目前全肺癌中最常见的病理类型，占50%左右 超过了以前最多见的肺鳞癌 老百姓的习性把癌症简单地分为早上、中、晚期 其实中期肺腺癌对医学专业的分期很细 包括ⅱ期和ⅲ期 ii期分为iia期和iib期，iii期可细分为iiia、iiib、iiic期 各分期的患者预后不同 中期肺腺癌患者能治愈吗？ 已知这个问题比较多且复杂，早期肺癌患者经过根治性手术治愈率高，I期患者5年生存率接近80%，原位癌和I期ia期治愈率更高 ⅱ期患者5年生存率为50-60%，ⅲ期的iiic期预后与晚期基本相同，均差 在ⅲ期肺癌中，ⅲb期患者通过手术完成切除的比例很低 iiia期患者采用新的辅助化疗进行手术，这部分患者还能部分治愈 对肺癌患者，任何时期都不能放弃希望。 治愈和复发转移都是概率的问题，没有绝对的。 有些早期患者几年后出现转移，有些中期患者治愈了 个人认为，医生绝对不能评价你是治愈还是迟早会发生问题，所以不要烦恼无法预知的未来，把握现在，保持良好的心情，积极进行规范的治疗是很重要的。 与肺腺癌相比，鳞状细胞癌更大的特征是一半的患者可以选择靶向治疗，出现了更多的靶向药，价格也接近平民化 例如，比较egfr基因的吉菲替尼，价格下降到数百元，但“钻石变异”的alk基因的二代靶向药阿德尼尔也进入医疗保险目录。 即使是晚期肺腺癌患者，经过靶向治疗有肿瘤生存5年以上的人也不少，所以越长寿越有希望。 因为新药很多。 免疫治疗在中期肺癌方面也取得了很大进展 年2月，度伐单抗( I药)被美国fda批准用于手术、化疗或放疗后病情稳定的iii期非小细胞肺癌的治疗，同时被许多国际指南一致推荐 这是世界上第一种对ⅲ期肺癌进行维持治疗的免疫治疗药物 今年12月这药获准在我国上市 不能手术的ⅲ期肺癌，以前只能与化疗同时用药，其5年生存率通常为10%~15% 联合I药治疗后，中位总生存期达29.1个月。 也有望给不能手术的iii期肺癌患者pdl1的I药带来新的希望，引导患者进入“临床治愈” 中期肺腺癌能不能治好，这不能直接回答。 肺癌的治愈率、生存率与患者的年龄、基础身体状况、器官功能、具体病理分期、肿瘤基因型、肿瘤分化程度、疗效、患者的经济状况、患者的心理状态等多种因素有关 坦率面对，积极治疗，未来有望 胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医生、医学博士、硕士学生导师 上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员 擅长预防和诊治间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病 温暖提示如果你喜欢这篇文章，请分享WeChat的力矩想得到越来越多的消息，请关注我的原标题:《中晚期肺腺癌能治好吗？ 虽然不能，但很多患者已经成为慢性，活着已经5年了”，阅读了原文 。