移动医疗时代的心电监测 比Holter更好？

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智能硬件是移动互联网发展的延伸，在移动医疗时代，许多医疗硬件已经小型化和无线化。近年来，心电图监测领域也发生了类似的变化。

3月22日，雷锋。记者参加了“心血管危险事件家庭检测技术会议”，并介绍了三个“泰式控制”系列心电和血压检测设备，包括一个单通道心电记录仪(泰式控制的最爱)。该官员表示，这是第一台接受cfda的可穿戴式家庭单通道心电图记录仪，可有效检测心律失常和st-t段相关部位的变化。

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便携式心电图仪，或者更流行的说法是可佩戴式心电图监测器，已经不是第一次了。现在许多企业家已经注意到了这一趋势，并相继开发了这样的产品。他们希望他们的产品最终会像血糖仪和血压计一样进入家庭。

从动态心电图到佩戴式心电监护，心律失常是常见症状，但很难检测到。传统的方法是使用心电图(ekg)，病人可以在医院进行测试，包括压力测试。问题是如果你希望心律不齐发生，它就不会发生。医院压力测试，比如让使用者在跑步机上跑15分钟，不同于病人通常遇到的生理和心理压力。

因此，长期以来，医生使用动态心电图来检测心律失常。这种产品通常有5-7个电极连接在胸部，用来监测和记录心脏电信号，将它们保存在挂在腰部或颈部的存储设备中，然后将它们发送给医生进行分析。霍尔特通常佩戴约24小时，主要是因为它笨重，干扰用户的日常活动。

新的无线产品可能会改变这种情况。在2014年发表在美国国立卫生研究院网站上的一篇博文中，医学博士弗朗西斯·柯林斯介绍了一种新产品的研究成果。由国家卫生研究院资助的研究人员将由irhythm技术公司开发的zio贴片与传统的holter进行了比较。

左边是补丁右边是霍尔特。图片来源:国家卫生研究院网站

研究人员要求146名需要心律失常测试的患者佩戴这两种产品24小时。之后，霍尔特被移除，志愿者们继续戴着zio贴片，直到他们不想再戴它为止。

因此，在最初的24小时内，霍尔特检测到的心律失常事件比patch多15%。研究人员将这种差异主要归因于补丁的数据算法，而不是检测问题。然而，由于患者佩戴该贴片的时间更长——平均为11天——最终结果是，该贴片可以检测到比动态心电图更多的心律失常事件。

上述研究结果表明，这类产品的性能远远优于传统的霍尔特，这可能就是包括泰科在内的许多国内公司纷纷推出类似产品的原因。

然而，家用可穿戴式心电监护产品并非完全没有问题可担心。在昨天新闻发布会的采访环节，雷锋就一些问题采访了东方泰华创始人吴伟。

记者问:雷以前试用过这款产品，发现产品贴在身上时偶尔会打滑，总是显示测量位置不准确。这个问题有什么解决办法吗？

答:因为人的皮肤有不同的粘性，有些干燥的皮肤不容易粘，出汗时会脱落，但在正常情况下，只要正确佩戴，就不会脱落。

当使用它时，男人和女人都试图把它放在一个相对稳定的位置。不是越靠近心脏，它就越准确。只要把它放在胸腔里，就可以检测到异常的心律，也就是所谓的心律不齐。我们建议尽量把它放在平面上，尽量不要把它粘在曲面上。一旦放在曲面上，就很容易掉下来。

问:在非专业医疗环境中，如何消除外部干扰，确保测量结果的准确性？

答:我们在家里不受医疗专业人员的限制，我们可以进行随机测量，比如剧烈运动。我们的解决方案是，当这种情况发生时，在心电图传输后，我们背景的专业医生需要在这种情况发生的第一时间打电话或发短信通知我们的用户，告诉他正确佩戴和测量。这看似麻烦，但由于我们的正确测量，有可能检测到危险事件并挽救生命，这是我们公司对服务平台和专业服务平台的相应要求。

问:既然涉及到数据的网络传输，如何保证个人信息的安全？

答:个人信息安全。首先，我国有关于个人信息安全的相关法律法规。使用时，我们将与用户达成共识。如果相关用户的个人信息因我们的原因被披露，我们将承担相应的法律责任，并愿意赔偿相应的损失。在具体工作中，法律首先要求我们。

其次，从技术上讲，我们的数据库是自建的。前段时间发生的事件实际上是托管数据，托管在百度、腾讯、阿里或其他公司的网络磁盘上。我们公司开始建设。我们已经做了大量的技术加密工作。黑客很难攻击。当然，我不能保证拥有高科技的人不会攻击。因此，有技术和法律承诺。

附言移动医疗仍然是一个新领域。虽然许多新产品显示出比传统设备更好的效果，但它们可能还没有达到非常成熟的阶段，许多用户还没有了解到这一点。就可穿戴式心电监护产品而言，可能尽早成为血糖仪等成熟的家用产品，但在此之前仍有许多领域需要改进。