雨季将临 寨卡病毒或致更多出生缺陷

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世界卫生组织总干事陈冯富珍在3月8日的新闻发布会上表示，寨卡病毒引起的出生异常不仅限于新生儿小头畸形，还可能导致死产、胎盘功能不全、宫内生长受限、胎儿中枢神经系统损伤等缺陷。

寨卡病毒可能引起神经系统疾病，损害发育中胎儿的脑干和脑细胞，但寨卡病毒引起这些出生缺陷的证据需要进一步调查和研究。

怀疑与脊髓炎有关

寨卡病毒被怀疑会导致婴儿脑损伤和成人神经系统疾病，现在还发现它可能与麻痹性脊髓炎有关。据法国媒体报道，法国研究人员于当地时间3月8日宣布，一名15岁的女孩于1月在法国海外省波蒂埃被诊断为急性脊髓炎，当地检查发现她的脑脊液中含有大量寨卡病毒。这是第一个证明脊髓炎与肆虐拉丁美洲和加勒比海的寨卡病毒有关的公开案例。

此外，美国疾病控制和预防中心二月份的报告显示，卫生官员正在调查通过性行为传播病毒的潜在案例。在新闻发布会上，陈丰福珍解释说:来自许多国家和地区的调查和报道显示，寨卡病毒通过性接触传播的情况比以前想象的更为普遍。

同一天，在陈丰福镇召开新闻发布会之前，世卫组织在日内瓦召开了寨卡病毒第二次紧急委员会会议。委员会的专家认为寨卡病毒和神经系统疾病之间的因果关系需要进一步调查。与此同时，政府应加强蚊虫媒介控制，以避免病毒传播。

大多数感染病例表明寨卡病毒并不危险。只有五分之一感染寨卡病毒的人会出现流感样症状，持续约一周。然而，寨卡病毒可能会导致一些出生缺陷，如小头畸形和格林-巴利综合征。格林-巴利综合征是一种急性神经系统疾病，可随时导致瘫痪。目前，没有寨卡病毒的疫苗接种和治疗计划。

到目前为止，小头畸形病例的增加仅发生在法属波利尼西亚和巴西，但一些国家已经启动了对胎儿畸形的有力监测，如哥伦比亚。

加大监测胎儿畸形的力度

尚不清楚寨卡病毒和出生缺陷之间是否存在因果关系。近日，《中国商报》采访了美国霍普金斯大学医学院研究员温·博士。

他认为，神经前体细胞是发育中的大脑中的一种干细胞，可以分化成各种神经细胞，参与人脑的组成。研究人员发现，当神经前体细胞暴露于寨卡病毒时，它们不仅会被感染，还会大量复制寨卡病毒。同时，寨卡病毒会杀死这些被感染的神经前体细胞或限制它们的生长，这可能导致我们已经看到的小头畸形。

我们将人类皮肤细胞重新编程为诱导多能干细胞(ipscs)，并将它们分化为皮质神经前体细胞(NPC)，这种细胞类似于发育中胎儿大脑皮质中的神经干细胞，也是小头症患者的发育不良细胞。结果显示，这些细胞中的90%在暴露于寨卡病毒56小时后被感染。这表明寨卡病毒可以直接感染神经前体细胞。温易哲告诉记者。

但是在更多的科学证据出现之前，政府已经采取了行动。在被问及如何治疗巴西的孕妇时，陈丰福珍表示，在包括巴西在内的任何国家，相关部门都应该向女性普及寨卡病毒相关信息，在此基础上，女性有权决定是准备怀孕还是推迟怀孕。对于孕妇来说，有很多方法可以避免被伊蚊叮咬，但是陈凤富珍没有提到堕胎，因为堕胎在巴西是非法的。

在美国，已有150人被报道为寨卡病毒患者，但没有一人被当地蚊子感染。目前，31个国家和地区报告了寨卡病毒的地方传播，该病毒分布在拉丁美洲和加勒比地区。由于雨季(从1月到5月)蚊子很多，持续时间很长，寨卡病毒很可能在接下来的几个月内传播。