英国第一家“临时医院”即将开业！它和中国收容所医院有一点不同吗？

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英国第一家“临时医院”即将开业！它和中国收容所医院有一点不同吗？

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近日，英国媒体一直在关注伦敦南丁格尔医院即将投入运营的消息。伦敦东部的ExCel国际展览馆已被改造成一所临时医院，用于治疗新加冕的病人。因此，它也被一些国内媒体称为英国版的“收容所医院”。

本文中的图片均来自“文华牌”公开号码。

这家医院总共将有4000张床位。首批500张床最早将于本周末开放。英国也在计划至少六家类似的医院。

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▲英国《每日邮报》紧急报道称，伦敦南丁格尔医院将于今日(4月1日)接收首批患者，但英国官员尚未证实。

那么，英国的临时医院和武汉的方舱医院有什么不同呢？在设计和建造伦敦的临时传染病医院时，应该注意什么？

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这个“庇护所”不是另一个“庇护所”

“庇护所”这个词来自“诺亚方舟”。一般由医疗功能单元、病房单元、技术支持单元等部分组成。它是一种模块化的医疗设备，具有急救、手术治疗、临床检查等多种功能。

由于不同国家在治疗新诊断冠状病毒患者时采取的措施不同，不同国家的“收容所医院”的功能、地点和设备也不同。

▲武汉桥口军用掩蔽医院

中国和韩国的轻微病例由收容所医院集中隔离，而严重病例则在新建或原始医院治疗。英国和美国目前的措施是在家治疗轻微疾病的患者，而那些患有严重疾病的患者则被送进医院。

(adsbygoogle = window . adsbygoogle | |[])。推送({ })；事实上，仔细研究一下伦敦这家佛罗伦萨·南丁格尔医院的环境就会发现，它不能等同于“武汉收容所医院”。据《卫报》报道，伦敦南丁格尔医院是一个相对年轻的新皇冠患者，“需要特别护理，但生存机会最大”，而年龄较大或患有严重基础疾病的患者仍在原来的其他医院接受治疗。

▲卫报关于伦敦南丁格尔医院功能定位的声明

然而，武汉收容所医院治疗轻微疾病患者和疑似患者，而武汉的霍申山、雷神山和48家指定医院治疗严重疾病患者。因此，伦敦南丁格尔医院并不完全等同于武汉的收容所医院。就功能而言，它更像武汉的火神山医院和雷神山医院。

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英国第一所临时医院即将建成

2012年，英国大约有4100张特护病床。在31个欧洲国家中，英国在重症监护室人均床位数方面排名第23位，在各类人均床位数方面排名第29位。德国的人均重症监护室床位是英国的四倍，美国的人均重症监护室床位是英国的十倍多。到目前为止，英国重症监护室的床位数量没有增加多少。

▲英国每10万人的平均重症监护室床位数仅为6.6张，远远落后于大多数欧洲国家。

新的皇冠病毒在英国传播后，英国政府采取了各种措施来增加床位，包括重建一些医院和在私立医院租用8000张床位。

面对越来越多的病人，英国政府开始将一些展览馆和体育场改造成临时医院。这些医院以现代护理教育的创始人弗洛伦斯·南丁格尔的名字命名。东伦敦的ExCel国际展览馆就是其中之一。

伦敦的南丁格尔医院是由军队和承包商建造的。伦敦256座城市野战医院的指挥官阿什利·博勒姆(Ashleigh Boreham)上校是帮助建造该医院的英国军方首脑。

▲阿什丽·伯勒姆上校已经两次驻扎在前线，一次在伊拉克，一次在阿富汗。

昨天，伯勒姆在接受英国媒体采访时说，每天有多达200名士兵帮助建造医院，每天工作长达15个小时。

▲来自伦敦南丁格尔医院的延迟摄影视频

关于伦敦的南丁格尔医院，让我们看看下面的一组数据:

施工将于3月24日开始，大约需要10天完成。最初的场地是ExCel中心(伦敦国际展览和会议中心，英国)，建于2000年，是2012年伦敦奥运会的比赛场地之一。

改造后的中心的两个展厅可提供4000张床位，其中500张床位配有呼吸机。

据英国媒体报道，伦敦南丁格尔医院将分为80多个病房，每个病房有42张床位。需要16，000多名员工来管理它。

根据网上流传的项目原理图，每个展厅根据功能分为分流、有创呼吸治疗、无创呼吸治疗、康复和出院等区域。不同的区域被墙隔开，还有一个停尸房，但没有工作人员住宿区。

▲红圈圈出的地方是停尸房的位置。

▲工作人员拍摄了伦敦南丁格尔医院的停尸房

据英国《每日邮报》报道，62岁的迪尔德·巴尔(Deirdre Barr)已从北爱尔兰退休，将出任伦敦南丁格尔医院的经理。她已经为国民保健服务40年了。

▲迪尔德雷·巴尔，已经为英国国民保健服务40年。

伦敦的南丁格尔医院也公开招聘医院服务中心的员工，年薪为37500英镑。医院搬运工和食品分销商等临时工作的工资为每小时11.52至15.58英镑。

与此同时，英国国民健康服务体系已经向易捷航空和维珍大西洋航空公司发出邀请，组织这些接受过急救培训的乘客提供非临床支持服务，如换床。这些雇员的工资仍由航空公司支付。

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全英国的临时医院

除了将伦敦ExCel改造成临时医院之外，曼彻斯特中央会议中心、伯明翰国家展览中心、格拉斯哥的苏格兰展览中心、卡迪夫的千年体育场、南威尔士利亚内利体育场综合大楼和其他地方也计划改造成类似的临时医院。一些患者用非新冠状病毒治疗，另一些患者在恢复期用新冠状病毒治疗。

▲英国有7所南丁格尔医院正在建设或规划中

例如，伯明翰国家展览中心新建的南丁格尔医院不同于伦敦的南丁格尔医院和武汉广场医院，它为非重症和非新加冕住院病人提供护理，其工作人员主要是全科医生。

▲卫报关于伯明翰南丁格尔医院功能定位的声明

英国国民保健服务系统的首席执行官西蒙·史蒂文斯爵士说:“在我们重新配置医院服务后，全英国有33，000张病床可供新加冕的病人使用”。

据英国广播公司报道，位于格拉斯哥苏格兰展览中心的佛罗伦萨南丁格尔医院最初可以提供300张床位，并有可能扩大到1000多张。它将治疗刚接受过初步医院治疗并正在康复的新加冕患者。该医院将由国民保健系统管理，并具有完整的临床和传染病预防和控制功能。

▲格拉斯哥苏格兰展览中心

曼彻斯特中央会议中心最初可提供500多张床，根据需要可扩展至1000张。

卡迪夫国家体育场将提供2000多张床。

根据这一计算，英国至少有7所临时医院正在建设和规划中。

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隔离和保护英国临时医院是一种潜在的危险吗？

尽管英国开始建立如此多的“避难所”医院来应对新的皇冠流行病，但隔离和保护对这些医院来说是个大问题。

从伦敦南丁格尔医院的照片可以看出，每个病房只有一个简单的间隔，病房中的空气体不是一个独立的负压系统。这种设计对如何防止呼吸道传染病如新病毒肺炎的交叉感染提出了挑战。与此同时，华文俊还没有从英文媒体上找到关于如何处理医院医疗废物和污水的相关报道。

▲伦敦南丁格尔医院竣工

总的来说，传染病医院要求严格区分“三区两渠道”，以降低感染率。

“三区”是指清洁区、半污染区和污染区。医务人员有自己的清洁工作区和相应的连续通道。病房是一个污染区，在清洁区和病房之间是一个半污染区。医务人员的大量工作，如保护进出病房的衣物，都是在半污染区完成的。

两个通道是指病人通道和医务人员通道。只有两个渠道相互独立，才能减少医务人员的感染。

▲武汉火神山医院规划图

对于武汉为何不直接征用和重建酒店或体育场馆来建设临时传染病医院，雷声山医院设计单位武汉中南建筑设计院第一设计院院长李杰解释说:“酒店大多在走廊两边都有房间。传染病医院需要将医务人员和病人分开，并需要配备双面走廊。重建需要大量的结构变化。此外，酒店的供暖系统、过滤等级、独立通风设计、压力梯度等。，不能满足传染病医院的设计规范要求，尤其是呼吸道传染病。然而，室内体育场和体育馆没有良好的内部通风，不适合于紧急传染病医院。”

武汉雷神山医院▲病房模式

临时急诊传染病医院应注意什么以降低感染率和感染率？李杰说:“在运送病人的过程中，将在医院区域的出入口设立一个经过的救护车净化站；在施工过程中，施工设施与有组织的气流有效结合。在限制区和隔离区内，应严格控制空空气的流向。根据不同的压力梯度，从半清洁区到半污染区再到污染区只能进行单向流动。在流线上，严格划分医务人员和患者之间的交通流线，并设置清洁物流和污染物流的专用路线，防止各种流线交叉。在病房设计中，疑似病人应使用单一负压病房。确诊患者可以使用两个负压病房。对于危重病人或其他需要单独治疗的病人，应采用单一负压隔离病房。”

许多救护车停在伦敦南丁格尔医院外面。

英国伦敦的南丁格尔医院将接收一批新诊断的重症患者。新诊断的病毒也是一种呼吸道传染病。医院的防护设计和设施应高于武汉的收容所医院。应与传染病医院(如霍山医院和雷神山医院)进行比较。

▲伦敦南丁格尔医院病房(左)与武汉火山医院病房(右)的比较

特别是，目前，英国四分之一的国民保健服务医生由于疾病或自我隔离而无法工作。在意大利、西班牙和其他国家有成千上万的医务人员受到感染的情况下，更有必要进行良好的设计，以便在减轻疫情压力的同时，最大限度地减少医务人员的感染。