海外互联网评论:中央政府在疫情防控关键时刻发布六大改革信号

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资料来源:海外网络

武汉大学中南医院医务人员(照片来源:新华社)

在疫情防控的关键阶段，2月14日，习近平总书记主持召开了中央综合深化改革委员会第十二次会议，并就完善重大疫情防控体系和机制、完善国家突发公共卫生事件管理体系发表重要讲话。会议立足当前和长远，总结经验教训，提出完善卫生应急管理体系的六大改革措施。

一是加强突发公共卫生事件法治建设。21世纪，人类经历了三次由冠状病毒引起的重大公共卫生事件，包括非典、中东呼吸综合征和非典。冠状病毒通过中间宿主从野生动物传播给人类。武汉华南海鲜市场被认为是新皇冠肺炎疫情的最初焦点。反思人与自然的关系，疫情防控必须加强源头控制，修订野生动物保护法是一项根本性措施。《传染病防治法》的缺点是不能满足新的流行病风险应对的需要。不利于依法防控传染病，也应纳入法律修订范围。

疫情警告我们，中国必须建立自己的“生物屏障”来维护国家安全，建立国家生物安全法律体系的任务迫在眉睫。用法律思维和法律方法应对重大公共卫生挑战是公共卫生应急管理现代化的必然要求。

(adsbygoogle = window . adsbygoogle | |[])。推送({ })；第二是加强预防重大流行病的能力。清平的尽头，风在吹。应对重大疫情应坚持预防为主的原则，预防小疫情，防止“小病大流行”。从新冠状动脉肺炎疫情来看，在工业化、城市化、信息化和全球化相互耦合的背景下，早期发现、早期报告、早期诊断和早期隔离是成本最低的最佳政策。

但是，防疫属于公共卫生的范畴，重大疫情的发生概率很小。待命需要长期维持大量投资，而且似乎是无用的净消费。防疫的效果本身很难证明:预防做得越好，如果没有疫情，证明效果就越难。然而，防疫就像救火一样。一旦发生重大疫情，对防疫的需求将会突然扩大，这证实了“没有准备，就会有大灾难”的原则。

2月10日，习近平总书记在北京视察期间推动了疾病控制系统的现代化。在深化改革委员会会议上，习近平总书记还提出要推进公共卫生服务与医疗服务的“高效协调、无缝对接”。这将有助于消除重大疫情周期性波动对防疫工作的影响，彻底改变“重临床、轻防疫”的局面。

在武汉，社区网格化管理和地毯式调查是实施和微调防疫政策的关键。基层是防疫的第一道防线，但力量和资源相对薄弱。今后，中国将把工作重心下移，重点加强社区和农村基层公共卫生力量建设，让全科医生在分级诊疗中发挥平时防治、战时准确分诊的作用，为群防群治、协同防控奠定专业基础。

三是优化重大疫情风险评估、评估和决策体系。第一场主要战役是决定性的战役。疫情不同于一般灾害。信息发布应及时谨慎。及时和适当的发布是关键。然而，重大疫情的不确定性很高，很难做出判断。

因此，在确立底线思维和强化风险意识的基础上，防疫部门应建立科学的风险评估、判断和决策体系，加强参与、互证和协调，避免“孤立证据”造成的决策偏差。通过这种方式，当地政府可以及时切断疫情传播链并将其消灭。

四是构建应对重大疫情的四大机制。第一，科研、疾病控制和临床治疗应在防疫机制中合作，加强信息共享，确保医疗卫生三个方面高度协调和相互支持。科学研究是提高疾病控制和临床治疗针对性的基础。疾病控制是前端。如果预防做得好，感染率就会降低，临床治疗的压力就会减轻。高水平的临床医疗将降低死亡率，削弱社会恐慌心理，降低疾病控制的难度。疾病控制和临床治疗的实践经验可以为科学研究提供丰富的资料。

第二，应采用分类、分层和分诊机制，以确保有序和准确地应对疫情。武汉战争中的“流行病”分为“四类人”，人是有责任的:重症和危重病人被送入指定医院，轻度病人被送入收容所医院，疑似和密切接触者被送入隔离点。此外，社会上已设立分流机制，让不同层次的市民有不同的去处，大大节省医疗资源。

第三，科技创新机制要充分发挥大数据、人工智能、云计算等先进数字技术在疫情监测分析、病毒追踪和资源配置中的作用，以信息化推动防疫现代化。

第四，紧急医疗救助机制和特殊群体及疾病的医疗费用减免机制可以发挥国家财政和社会保障的作用，减轻公众就诊和住院的负担。它不仅能体现人道主义精神，还能提高就诊率和接诊率，降低感染传播风险，降低社会调查难度。

(adsbygoogle = window . adsbygoogle | |[])。推送({ })；五是建立重大疫情领导指挥体系。重大疫情是一场全面战争和一项全面工作，需要各方、政府和军队的广泛参与和协调。在抗击疫情的战争中，习近平总书记亲自指挥和部署，中央政府成立了疫情防控领导小组，国务院启动了联防联控机制。这实际上超出了卫生应急管理的范围，需要中央政府的统一领导、指挥和调度。今后，中国将探索建立正常的高层指挥协调组织和集中、统一、高效的领导指挥体系，目标是“指令明确、制度系统有序、执行顺畅有效”。这不仅保证了集中统一，而且保证了前线问题的准确解决。这将是中国特色的制度创新。

六是完善统一的应急物资保障体系。为了应对新的冠状肺炎疫情，很难摆脱医疗用品的短缺，如防护设备、N95口罩和护目镜。中国将按照“集中管理、统一调拨、正常服务、灾害应急、采储结合、经济高效”的原则，完善统一的应急物资调拨保障体系。目前，工业和信息化部依靠大型制药公司建立医疗物资储备，而国家发展和改革委员会下属的国家粮食和物资储备局建立救灾物资储备。未来，救灾防疫物资一体化将是一种发展趋势。从应对新一轮冠状肺炎疫情的经验教训来看，应急物资保障是否有力取决于三个因素:一是储备的类别、规模和结构的合理性；二是物质动员的生产能力；第三是购买和供应的可能性。然而，物质支持本身就是一个复杂的问题。此外，防疫救灾物资的储存由不同部门管理，储存要求也不同。如何有效地整合它们是一个需要进一步探索的问题。

(王宏伟，中国人民大学国家发展与战略研究所研究员，海外网特约评论员)

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